MUDr. David BERGMANN

Podrobné informace najdete v Zákonu o nemocenském pojištění č. 187/2006 Sb.

Pracovní neschopnost (PN) vzniká v případě, že zdravotní stav znemožňuje dočasně (tedy s výhledem úzdravy do několika dnů, týdnů či měsíců) vykonávat práci, ze které se odvádí nemocenské pojištění. Nevztahuje se tedy na dohody, brigády a OSVČ neplatící dobrovolné nemocenské pojištění.

Rozhodnutí o vzniku pracovní neschopnosti i doklady o jejím trvání a ukončení vystavuje ošetřující lékař – tedy lékař, který danou nemoc diagnostikoval, předepisuje léčbu a provádí kontroly. Pokud nemoc diagnostikujeme a léčíme my v ordinaci VPL, pak vedeme i pracovní neschopnost. Ale pokud nemoc či úraz diagnostikuje a léčí např. zubní lékař, chirurg., ortoped, gynekolog a další, pak máte právo požadovat vedení PN na jejich pracovišti, aby se zabránilo nutnosti návštěv a kontrol ve dvou ordinacích, což zatěžuje všechny strany. Pokud je ale nemocný (či zraněný) hned po prvotním ošetření předán do péče naší ordinace, pak neschopenku přebíráme a dále vedeme my, taktéž přebíráme zpět PN v případě propuštění nemocného (či zraněného) z hospitalizace. Upozorňujeme též, že i komplexní lázeňská léčba má status hospitalizace a lázeňské zařízení po dobu pobytu přebírá vedení PN (nebo je na dobu lázeňské léčby PN vystavena). Podrobný rozbor výše popsaných pravidel lze nalézt ve Vyjádření právní kanceláře České lékařské komory k vedení pracovní neschopnosti.

Vycházky v PN – práce neschopný je povinen se po dobu trvání PN zdržovat v místě uvedeném v dokladu o PN. Je nutné umožnit kontrolu dodržování režimu ze strany OSSZ (v prvních 14 dnech ze strany zaměstnavatele) a mít tedy označený a fungující zvonek. Pokud to zdravotní stav umožňuje, pak může ošetřující lékař povolit vycházky, tedy dobu, kdy nemusí být k zastižení. Maximální doba vycházek je 6 hodin denně v době mezi 7. a 19. hodinou.

Na požádání ošetřující lékař může práce neschopnému schválit změnu místa pobytu, o čemž následně informuje OSSZ. I na nové adrese je ale nutné být v dobu mimo vycházky pro případnou kontrolu OSSZ k zastižení.

Tzv. neomezené vycházky (právo volit dobu vycházek dle aktuálního zdravotního stavu) schvaluje posudkový lékař OSSZ na žádost ošetřujícího lékaře v případě závažného onemocnění, zejména onkologického nebo psychiatrického.

Ukončení PN - o ukončení PN rozhoduje opět ošetřující lékař, tedy ten, který dané onemocnění léčí. Při stabilizaci stavu má být ukončena PN nejpozději po 180 dnech, a i v případě dalšího trvání nemoci podpůrčí doba PN trvá maximálně 380 dní ode dne vystavení. Pokud nemoc trvá déle, je nutné žádat OSSZ o posouzení možnosti prodloužení podpůrčí doby, a o tom pak rozhoduje posudkový lékař OSSZ. V případě že jde o dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav (tedy takový, která omezuje práceschopnost a trvá déle než rok), pak je namístě žádat o přiznání invalidity.

Ošetřující lékař je oprávněn PN ukončit z vlastního rozhodnutí v případě, že usoudí, že další pokračování PN nemá již vliv práceschopnost, že práce neschopný nedodržuje léčebný režim nebo se nedostavuje na kontroly. Pracovní neschopnost též může ze stejných důvodů úředně ukončit posudkový lékař OSSZ.